珍爱生命,避免电击之殇 |
文章来源: 中国中铁阜阳中心医院急救分站 发布时间:2020-07-06 浏览:1332 次 |
2020年6月25日17时45分,我院急救分站接到阜阳市紧急救援中心出车命令,患者系“电击伤”,事故地址在“风语墅”建筑工地,医护驾三人立即出车,于17时57分到达现场,立即把患者从机器上抬下,发现患者意识丧失,呼之不应,无自主呼吸,嘴角有粘液流出,无抽搐 ,大小便未排。查体:呼吸0次/分,脉搏0次/分,血压0/0mmHg,深昏迷状态,面色灰白,双侧瞳孔散大固定至边缘,对光反射消失,颈动脉搏动未触及,胸廓无起伏,双肺呼吸音消失,心音消失,左手中指、环指指腹见皮肤胶皮样改变。立即予以持续心肺复苏,开放气道,球囊辅助呼吸,建立静脉通道,0.9%NS250ml静脉滴注,肾上腺素1mg静脉注射,每5分钟复推1次,期间多次测心电图呈一直线,患者仍无自主心跳,无自主呼吸,持续心肺复苏40分钟后,复测心电图仍为一直线,结合病史及体格检查,我急救车组于18时45分宣布患者临床死亡。 适逢雷雨季节,我院急救分站分别于6月10日、6月16日、6月19日我急救分站多次接到中心指令,现场救治电击伤患者。不幸的是到达现场时患者多已失去生命体征。电击伤所致的病情多较危重,并发症多,死亡率高,给人们生命健康带来了巨大伤害。 电击伤的现场急救: 1、尽快脱离电源。脱离低电压的方法有就近拉断电源开关或拔出电源插头;距离较远的可使用绝缘柄的斧头或铁锹等利器切断电源;如果导线落在触电者身上或压在身下,可用干燥的木棒挑开电线。但如果患者被高压电击倒不能贸然靠近,报警人可呼叫110或电力部门采取措施将高压电电源切断。2、急救人员到达现场确认现场安全的情况下进一步采取措施,包括指导现场人员帮助松解影响患者呼吸的领口、领带及腰带,清除口腔内异物,防治误吸保持呼吸道通畅,呼吸、心跳骤停者指导现场立即进行心肺复苏同时,还应检查患者全身情况,应迅速建立静脉通道,及时用药和补充血容量,帮助提高心肺复苏的成功率和减轻重要器官的损害。对合并有其他外伤的如有骨折的使用夹板固定,有出血的伤口予以止血包扎。转运过程中严密监护患者的生命体征变化。 作者:中国中铁阜阳中心医院急救分站 张明 |
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