异物不慎进入呼吸道时,即可产生呼吸困难、阵发性呛咳,严重者可立即呼吸停止、不能说话和不能咳嗽。这类急症常发生在进食时,老年人由于脑动脉硬化,吞咽反射迟钝,食物块较易误入呼吸道。这类病人有一种极其特殊的症状和体征,即病人面色苍白、表情恐怖、窘迫,不由自主地用一只手的食指和拇指抓住自己的咽喉部,以表示极其痛苦和求救。

此时如周围无人或无人会施救,则应立即进行自救,以免导致病情恶化。以下推荐几种发生呼吸道异物时的自我急救方法咳嗽法：病人只要还有咳嗽,则不应放弃这一自我急救法。病人应慢慢地深吸一口气,然后用足力气咳嗽,往往能起到事半功倍的效果。事实证明,用咳嗽法排除呼吸道异物的功效是其他自救法的6-8倍。

自我手拳冲击法：病人取立位,一手紧握拳头,将其拇指关节放置于上腹部,相当于剑突和肚脐之中稍偏上,另一手握住该拳头。然后用力向内、向上猛压强6-8次,每次动作要干脆、利索。

上腹部倾压椅背法：病人可将自己的上腹部迅速压于椅背,两手握住椅子两角,然后向前、向下猛压上腹部6-8次,也可将异物压出体外。以上急救法的原理十分简单,由于膈肌(胸腔和腹腔之间)猛烈收缩、向上,使胸腔内压力骤然升高,压迫肺部,从而产生一股强大的气流,终将异物从呼吸道内顶出体外。

当上述方法不能解决问题时,必须立即去医院救治。

市医院急救分站 李晓东

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