近日，肿瘤医院急救分站接到急救任务，颍东区一位老人突发心慌，感觉“心脏要跳出来”，面色苍白、站立不稳。急救小组赶到现场后，迅速为老人做相关检查，心电图显示心率达199次/分，确诊为“室上性心动过速。 急救医生与家属沟通后当即决定采用“改良瓦氏动作”为老人应急处理：先扶老人坐稳放松，指导其用10毫升注射器吹气并坚持15秒（全程不漏气）；憋气结束后，让老人快速躺下，将下肢抬高45-90度保持15秒；随后放下下肢，保持平躺。短短片刻，老人心率从199次/分逐步降至85次/分，心慌、胸闷症状明显缓解。观察15分钟后，老人生命体征稳定，随后被送往医院做进一步检查。

室上速是成年人常见的心脏急症，压力大、熬夜、情绪激动等都可能诱发，发作时心跳突然加快，易让人慌作一团。但只要及时正确处理，大多无生命危险。此次救援中用到的“改良瓦氏动作”，就是一种安全有效的应急物理方法，能帮患者在等待急救时快速缓解症状，为后续治疗争取时间。不过，该动作并非适用于所有心慌，需明确适应症、禁忌症，且必须在专业人员指导下操作。

一、改良瓦氏动作的适应症：

瓦氏动作仅适用于确诊为室上性心动过速的患者，即因心脏传导异常导致心跳突然加快（通常心率超过150次/分），表现为突发心慌、胸闷、心跳有力感，且排除其他严重心肺疾病、低血压等禁忌症的情况。

二、改良瓦氏动作正确操作步骤；

1. 患者取端坐位，身体保持放松状态。 

2. 用10毫升注射器（或类似可吹气的密闭容器）用力吹气，全程保持不漏气，坚持15秒。

3. 憋气结束后，迅速躺下。

4. 立即将下肢抬高45-90度，维持15秒。

5. 缓慢放下抬高的下肢，保持平卧位，感受心跳变化，同时等待急救人员到场。

三、改良瓦氏动作的禁忌症：

1. 患有急性心肌梗死、心力衰竭急性发作等严重心脏病者。 

2. 处于哮喘急性发作、肺栓塞等严重肺部疾病发作期者。 

3. 收缩压低于90mmHg，或伴有头晕、眼前发黑等严重低血压症状者， 

4. 孕妇（尤其孕晚期孕妇）。

5. 患有严重青光眼、视网膜脱离者。 

6. 近1个月内接受过眼部、胸部、腹部手术者。

四、重要温馨提示：

1. 改良瓦氏动作仅为应急缓解手段，无论操作后症状是否改善，都需要及时送医，通过专业检查明确病因，避免病情反复。

2. 心慌原因复杂，切勿盲目操作！务必先由急救人员或医生判断是否为室上速，确认符合适应症后，在专业指导下进行。

3. 遇到突发急症，第一时间拨打120，听从调度员和急救人员的指令科学处置，才能牢牢守住“黄金急救时间”。 最后希望普及此类简单实用的急救知识，能让更多人在紧急时刻沉着应对，为患者争取更有利的救治机会。

供稿：季圆捷

审稿：张毅