夏季蛇类活动频繁，毒蛇咬伤事件高发！我国南方地区尤其常见，每年约25~28万人被咬。阜阳地区也有毒蛇活动，如短尾蝮、赤练蛇等。医院每年都会接诊被毒蛇咬伤的患者。临床中，最容易被毒蛇咬伤的部位的是足踝小腿（56%），其次是手臂。一旦被毒蛇咬中，轻则残疾，重则致命！掌握科学的急救知识，关键时刻能救命！

一、识别“危险分子”：毒蛇种类与毒素特征

1. 常见毒蛇“杀手档案”：

“神经毒”刺客 (眼镜蛇、银环蛇)： 咬后肌肉麻痹、呼吸困难，严重可导致窒息死亡！

“血液毒”杀手 (竹叶青、蝮蛇)： 伤口流血不止，甚至引发内脏大出血！

“细胞毒”破坏王 (中华眼镜蛇)： 剧痛难忍，伤口肿胀如“馒头”，组织易坏死溃烂！

2. 如何快速判断中毒？

看牙痕：毒蛇通常留下1~2对明显深大的牙痕（齿痕间距宽），无毒蛇则是 一排细密的小牙痕。

看症状：被咬后若迅速出现剧烈疼痛、明显肿胀、头晕恶心、呼吸困难、视物模糊、全身乏力等，高度提示中毒！

警惕“干咬”： 约 20% 的毒蛇咬伤可能不释放或释放极少毒素（干咬），但 必须严密观察至少24小时！ 不能掉以轻心！

二、急救黄金法则：5大“保命动作” VS 5大“致命禁忌”

✅ 保命5步，刻不容缓：

保持冷静！恐慌心跳加速会加速毒素在血液中的扩散。深呼吸，尽量镇定。

迅速脱离！立即缓慢后退，远离毒蛇，避免二次攻击。

制动伤肢！用木板、树枝、衣物等固定伤肢，尽量保持伤口位置低于心脏水平，减缓血液回流速度。

解除束缚！立刻摘除伤肢上的所有戒指、手镯、手表、紧身衣物等，防止肿胀后勒伤肢体，造成二次伤害。

立即呼救！第一时间拨打120！ 清楚告知是毒蛇咬伤， 尽快前往备有抗蛇毒血清的医院，途中保持联系。

❌ 5大禁忌，绝对避免！

禁止切开伤口！盲目切开会加重出血或引发严重感染！

禁止用嘴吸毒！操作不当不仅效果甚微，吸吮者口腔有伤口或溃疡时自身也会中毒，害人害己！

禁止冰敷或火烧！冰敷可能加剧局部组织坏死；火烧不仅无效，还会造成严重灼伤！

禁止饮酒或咖啡！酒精和咖啡因会加速血液循环，促进毒素吸收扩散！

禁止自行捆扎！不当的捆扎（如过紧、时间过长）极易导致肢体缺血坏死，后果比蛇毒更严重！

三、抗蛇毒血清：唯一特效的“解毒密码”

为什么血清是“救命核心”？ 抗蛇毒血清含有特异性抗体，能精准 中和 进入体内的蛇毒，是 唯一特效的解毒药物！

用药三原则：快！准！足！

黄金1小时： 咬伤后 1~2小时内 使用效果最佳！延误时间越长，毒素对心、脑、肾、凝血系统等造成的 不可逆损伤风险越高！

儿童剂量不减！孩子体重轻、血容量少，血清浓度更高！因此儿童用量与成人相同，甚至可能需要更多，医生会根据情况判断。

效果不佳需追加：若用药后6小时症状无改善或持续加重，医生会评估 追加血清剂量。

警惕过敏风险：

使用前通常需做皮试。

但若生命垂危、情况紧急，医生会在严密监护和备好肾上腺素等抢救药品的前提下，冒险用药。

四、医院专业治疗：挽救生命，减少后遗症

专业清创：医生会进行规范伤口处理，清除坏死组织，但不会随意扩大切开伤口。

综合对症支持：

凝血功能障碍：在足量抗蛇毒血清基础上，可能需要输注血浆、凝血因子。

呼吸肌麻痹：需气管插管，机械通气维持呼吸。

防治感染：使用头孢类等抗生素。

预防破伤风：必须注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG），与抗蛇毒血清 注射间隔至少1小时以上。

五、防蛇咬伤，牢记“避险锦囊”

户外活动：穿长裤、高帮鞋/靴，避免赤脚或穿凉鞋； 切勿徒手翻动石块、草丛、朽木。

避开活跃期（4-10月）： 尤其 夜晚、清晨、雨后 蛇类活动频繁时段， 避免进入深草丛，行走时用手电 照明探路。

路遇毒蛇：缓慢后退至少2米，保持距离， 切勿惊扰、挑衅或试图捕捉。

家中防蛇：清理房前屋后杂草、杂物（尤其堆放的柴火、砖瓦）；堵塞墙洞、缝隙；确保排水沟畅通无阻。

结语： 毒蛇咬伤就是一场与死神的赛跑！牢牢记住八字保命真言：冷静、制动、送医、抗毒！