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从“心”出发,勇敢急行,为生命护航! ——最美院前急救医生张发兵
文章来源: 市医院急救分站  发布时间:2024-02-05  浏览:405

是一名急分站医生工作中,他想病人之所想,急病人之所急,不断为患者排忧解难始终保持救死扶伤的初心,不断提高自己的急救技能,为更多的危急重症患者带去“生”的希望

2019年6月5日19:58分,市人民医院急救分站接到市120调度指挥中心任务,万达广场肯德基二楼有一名患者突发神志不清,接到任务后,们迅速赶往现场到达地点后发现患者为一名青年男性,面色苍白、平躺在地,旁边有一名男子正在进行胸外心脏按压。查体发现:患者无自主呼吸,大动脉搏动未触及。立即对患者实施持续胸外心脏按压,并清理口腔分泌物、开放气道,使用简易呼吸器进行人工通气。护士开启除颤仪,予以心电监护。监护仪显示为室颤心律,立即予以电除颤,并开通静脉通道,应用相关抢救药物。抢救半小时后,患者仍未恢复自主呼吸及心跳,一股失败的情绪涌上的心头,急救人员都已经精疲力尽了。已经抢救半个多小时了,是不是该放弃抢救?”这是一个艰难的抉择。面对如此年轻的生命,初为人父的不甘心接受抢救的失败。依稀记得前几个月,在王店镇卫生院也抢救过一个老大爷,当时也是持续的室颤,经过他们医疗组和王店镇卫生院的医疗人员共同努力下,在持续心肺复苏、抢救药物应用、电除颤、简易呼吸器辅助通气等措施下,抢救了一个小时左右,最终把病人从死亡线上拉了回来。想到这里,不由心中一振,告诉自己:再坚持一下,这么年轻的生命,就这样走了,太可惜了!仿佛这位小伙子也感受到了们对生命的不舍,在又一次电除颤后,患者出现了自主心电活动。虽然仅仅维持了几秒,但这无疑给了我们一剂强心针,们仿佛看到了希望,继续抢救,后来患者心跳再次恢复,立即做了个心电图,心率41次/分。

根据多年的临床抢救经验,这种心律,随时可能再次停跳。当机立断和正在哭泣的患者家属沟通了病情和途中转运风险取得同意后,冒着瓢泼大雨,在特警及周围爱心人士协助下争分夺秒地将患者转至阜阳市人民医院南区进一步高级生命支持。返回分站后,大家才发现的衣服都已经被汗水和雨水浸透,双手和双腿也不停地发抖。虽然很累,但得知患者仍有生的希望,自主心率能稳定下来,一股自豪感涌上心头“今天我们又从死神手中抢回一个生命!”

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2021年11月30日11时38分许,他们急救小组前往闻集葛老营救治一呼吸困难患者。途中和报警人联系获悉:患者为58岁男性,近期行食道癌手术,已行气管切开术,术后返家2天,3分钟前患者咳嗽后突发呼吸困难,伴口唇发绀、面色发青,考虑血痂或痰痂堵塞气道,病情危重,随时有窒息可能,急救医生立即给予电话指导,嘱进行海姆立克急救法,患者家人因考虑患者近期手术,不敢行此急救办法,遂嘱家人持续拍背,寻求附近诊所或者医院先行救治。

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到达现场后,急救医生立即查体:患者意识尚清、呼吸急促、口唇紫绀、肢体乏力,经气管切开处可见枣状血痰痂大小,立即予以高流量吸氧,同时向患者家人告知:患者病情危重,已有呼吸衰竭表现,随时有窒息可能,家人表示理解。张发兵多次进行海姆立克急救法,效果不佳。遂考虑应用止血钳夹取异物,再次与患者家人沟通,告知其操作过程中可能出现气管内出血,严重可出现大出血、窒息可能,患者家人同意实施手术并理解相关风险。经过漫长的2分钟,在精湛的技艺下,随着病人猛烈的咳嗽,终于把血痰痂取出。在高流量吸氧下,患者呼吸困难症状逐渐改善,口唇转为红润,病情转危为安。

院前急救人员是一支特殊的战斗“队伍”,面对的多是突发意外、急危重症等,这需要院前急救人员不断加强学习,不断改进,只有这样,才能高质量的完成一次次急救任务,才能为人民群众的健康提供坚实保障,才能推动院前急救各项工作再上新台阶

2017.09—2020.09 在不影响院前急救工作的前提下,他积极参与住院医师规范化培训,经过三年的刻苦学习,表现优异,顺利取得急诊科专业住院医师规范化培训合格证2020年为科室教学秘书和住院总,他善于思考,勇挑科室培训重任,总是不断有创新的思路和想法,协助科室领导,不断加强业务学习、实践操作,使急救分站人员素质不断提高。

2019年至今:每年在阜阳紧急救援中心网站积极投稿,每年被采纳投稿数量近20篇;2020.1—至今 在工作之余,每年作为急救宣传讲师参与社会急救培训20余场并取得良好的社会反响。

2020年新型冠状病毒肺炎疫情在阜城肆虐期间:他主动放弃休息,主动为隔离的同事代班,坚守不畏一线感染风险,多次安全、平稳转运新冠肺炎患者,协助科室领导进行相关新冠肺炎防护培训

20239月他被科室推选到苏州市急救中心进修学习2周,收获颇丰,并把所学先进的急救理念、急救技能运用到院前急救实际工作中,取得了良好的成效。

他就是阜阳市人民医院急救分站的急救医师:张发兵。近日,他通过分站内部投票和急救中心考评被评选为阜阳市第二届“最美急救先锋”之“最美院前急救医生”作为临床救治经验丰富的医务工作者,在日常院前急救工作中,他坚守急救初心,“心”出发,勇敢急行,为生命护航!冲锋在前是的一贯作风,及时高效地挽救患者的生命,是始终如一的职业追求。


供稿:张发兵

审稿:王治洲

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