生死时速,从“心”开始 |
文章来源: 中铁阜阳医院急救分站 发布时间:2023-08-02 浏览:642 次 |
7月28日,我院120急救分站、插花卫生院胸痛救治单元、胸痛中心一键式启动,成功挽救了一名频发室颤的急性心肌梗死患者的生命。急性心肌梗死常常会并发室颤,而室颤是一种恶性的心律失常,心脏骤停猝死80%以上是室性心律失常造成的,而室性心律失常中又以室颤最为可怕,抢救成功率非常低。然而这位患者是幸运的。 14点22分,插花急救点车辆刚结束任务,返回至插花站点时,出车警铃再次响起,车载GPS显示:插花医院胸痛病人急需救治,立即联系病家询问病情:患者“因胸痛5小时余,加重半小时”,在插花卫生院就诊过程中突发室颤,120急救组三人立即带着急救药品及器械箱,14点23分到达胸痛诊室,见患者全身抽搐,意识丧失,医生正为其胸外按压,心电图检查显示室颤,病情危重,随时可发生心脏骤停,时间就是心肌,时间就是生命。一场与时间赛跑的胸痛急救上演了!120医生朱秀涛立即给予电除颤后仍为室颤,果断给予再次电除颤后恢复窦性心律,经积极抢救后患者抽搐停止,意识逐渐恢复,复查心电图示:急性高侧壁心肌梗死,立即将心电图上传至胸痛中心网络平台,同时嘱护士给予建立静脉通路,吸氧,心电监护,告知患者家属病情危重,需要急诊PCI,患者家属同意并签字,逐予以“心梗一包药”嚼服。一边转运患者,一边联系我院胸痛中心,胸痛中心住院总指示:“患者心梗诊断明确,绕行急诊科,准备介入手术”,导管室立即启动,完善术前准备工作。患者15:20到达导管室,15:26穿刺右侧桡动脉成功,15:33造影结束,多体位造影结果示:前降支全程弥漫性狭窄80%,;回旋支近段完全闭塞。从首次医疗接触到开通血管仅用了36分钟。患者家属看到患者平安从手术室出来激动万分,感谢我院120医生抢救及时,把患者从死亡边缘拉了回来。 目前,胸痛中心是国际上较为先进的医疗模式,通过严格的流程和现代化的管理措施,整合各种技术力量,使胸痛患者能够在第一时间按照医学常规和指南进入诊治程序,得到最及时和规范的诊断治疗。我院通过在医共体医院设置胸痛救治单元、120急救站点,建立胸痛中心及多学科区域联合救治网络体系,从单兵作战向协同作战转变,打通胸痛救治最后一公里。 在此提醒大家,急性心梗发病后,尽早开通血管,使心肌得到再灌注是挽救患者生命,提高患者愈后质量的关键。高血压、高血脂和高血糖是冠心病的高危因素,而急性心梗是冠心病的急性发作,所以有“三高”人群要特别当心。凡是发生持续的、剧烈的胸痛,尤其是超过20分钟以上,千万不要拖着、等着、忍着,因为这极有可能是猝死信号,最好在“黄金120分钟”内及时救治,一定要到具有救治能力的医院就诊;不要自行前往就诊,应拨打120转运至医院。 供稿:李鹏程 审稿:侯桂玲 |
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