2023年3月7日19点，市医院急救分站接到120调度中心派车指令，前往华侨世界北区接诊一幼儿高热惊厥病人，医护人员迅速赶往现场，途中与病家联系，电话里伴随着一名女性慌乱的尖叫声：“120吗？快点来啊，我家小孩高热抽搐，刚刚吐过”，梁医生告知家属:“立即将小朋友侧卧或头部侧向一边，清除口鼻呕吐物，以免呕吐造成误吸，小朋友还抽搐吗？在口腔牙齿间放一个硬物，避免咬到舌头”。“刚刚吐过，现在已经不抽了，”“救护车已经在赶来的路上了，在此期间手机保持畅通”。

到达现场后，病家把幼儿抱上救护车，这时孩子已经不再抽搐，看到患者是个年仅2岁的小女孩，本应该快乐的在外面玩耍，此刻却精神萎靡地躺在母亲怀中。据孩子家长描述：患儿于半天前无明显诱因下出现发热、流涕，四肢末端凉，家人给予测体温38.5°C，给与退热药等治疗，无明显咳嗽咳痰，十分钟前患儿突发全身抽搐，发作时口唇青紫，双眼上翻，四肢发抖，牙齿紧咬，持续约2分钟，呕吐胃内容物，呼之不应，约3分钟好转，患儿精神差，无呼吸困难等症状。在120急救车上使患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予患儿氧气吸入，再次测量体温38.4度，心率：113次/分，呼吸：20次/分，脉搏：113次/分，氧饱和度：100%。初步诊断患儿为高热惊厥。紧急转送至市人民医院北区儿科做后续治疗。

对于小儿高热惊厥最主要是需要立即控制，就地抢救，在短时间内控制临床症状，抢救患儿生命有帮助。如果不及时抢救，后果严重，并且可能带来永久性的损伤。

1.首先保持呼吸道通畅，抽搐期间分泌物较多，清除口鼻腔内的分泌物，松解患儿衣领，让患儿侧卧或头偏向一侧，防止跌落或受伤，切忌撬开嘴给孩子喂药避免吸造成窒息，预防窒息及舌咬伤。

2.吸氧，无论患儿有无紫绀，有惊厥前兆，应立即给与吸氧，减轻脑组织缺氧，预防脑缺氧导致的脑水肿。

3.如服用退热药后体温仍高，可以选择物理降温，如温水浴，温热的毛巾擦浴，或者用冰袋降低患儿的舒适度放在宝宝的腋下、腹股沟以及手腕等部位，并多饮温水。

供稿：刘玲玲

审稿：王治洲