2021年1月28日上午9:04，市医院急救分站接到市紧急救援中心急救任务，青颍公园篮球场有一扭伤患者。

接到任务后，急救医师张发兵立即与求救者联系，获悉该患者系打球时不慎扭伤，患者及其现场陪同人员情绪激动，较为嘈杂。张发兵立即安抚求救者，让其保持冷静，并立即嘱予以冷敷伤处，平躺后抬高患肢，切记不要随意搬动患者！随后，详细核实现场地址，与驾驶员曹连志、护士许晓玉迅速赶往现场。

9:11到达现场后，查患者生命体征平稳，详细询问病史后得知，患者于10分钟前打篮球时不慎扭伤右踝关节，呈致右踝关节胀痛，疼痛剧烈，持续性发作，休息后无明显缓解，伴右踝关节活动受限，按急救医师嘱咐予以冷敷、抬高患肢后有所缓解，无意识障碍及呼吸困难。经详细查体后获悉：患者右踝关节稍肿胀、畸形，无明显皮肤破溃，未触及骨擦感，右足背动脉搏动良好，右踝关节活动受限，无明显骨折征象。结合病史及查体后张发兵考虑患者为右踝关节脱位，如简单固定不能达到制动及止痛效果，并且转运途中颠簸加剧疼痛，遂与患者及其陪人沟通，建议行踝关节手法复位，告知相关风险，患者及其陪同人同意行手法复位。患者疼痛难忍，额头上豆大的汗珠一直往下流，张医生先让患者平躺在地上慢慢放松，双手握住患者足部，嘱护士和患者朋友握住患者小腿，持续牵引，经短时间对抗，待关节韧带松弛后，张医生稍一用力外旋，“咯噔”一声，踝关节复位成功，引来在场群众的夸赞“这医生还真有两把刷子！”随后，再次检查患者伤肢，踝关节、脚趾活动可，足背动脉搏动良好，复位成功。最后张医生用夹板将患者踝关节固定制动，建议到医院进一步诊治，明确肌腱、韧带损伤情况，排除骨折可能。

9:42将患者转运至阜阳市人民医院南区，向急诊外科医生详细交代患者病情及治疗经过，顺利完成急救任务，患者及其陪同人员对急救小组的技术和热心的服务深表感谢。

下午急救小组完成急救任务后至市医院南区获悉：患者行三维CT重建后提示无明显骨折，骨科医生建议石膏固定、休息。此次成功救治一名踝关节脱位患者，并且得到患者及家人和朋友的肯定和赞赏，作为一名急救人，我深深感到医者的自豪和幸福感。在以后的工作中，继续急病人之所急，想病人之所想，努力为病患减轻痛楚。

在此提醒广大市民，遇到扭伤时注意：

1.休息：扭伤后千万不要继续活动；

2.冷敷：用毛巾包着冰块冷敷，或冷水冲洗以达到消肿目的；

3.抬高患肢：把伤肢抬高超过心脏水平，减少静脉回流带来的肿胀；

4.及时就医：如果患者的患处有畸形或剧烈的疼痛，说明病情不只限于扭伤，可能发生了骨折或脱位可能，应及时就医。

作者：市医院急救分站 张发兵