2020年10月，再次轮到我们神经内科值班120，而这也是我到本院以来，第三次到120值班。但这次值班感受多少与前两次不同，更多了些从容、稳重，少了慌张与不安。

身处急救的第一线，每天都能接诊到不同的病症患者，有交通事故的、酒精中毒的以及各系统急症的。其中，最让我记忆犹深的是一位急性脑血管病人。接到任务时，看到出车命令单上备注的是脑血管病，就已考虑可能是急性发病。到达现场询问病史后，也验证了猜想。

时间就是生命，分站急救人员立马转运病人入院。转运途中，时刻监测患者生命体征，尤其是血压和血糖，并再次确认发病时间，详细查体，排除溶栓禁忌。同时，在急救病历上对以上内容逐一记录，以备入院后向接诊医师汇报详细情况。并告知患者家属，如入院后经影像学检查排除脑出血后，就可以明确诊断为急性脑梗死，有明确的阿替普酶静脉溶栓治疗指征，大致告知家属溶栓效益及风险，让其提前有认知、考虑的时间，为患者的及时治疗，争取宝贵时间。

很多病人，尤其是脑中风、胸痛的，多争取一分时间，对其病情救治、预后都有莫大的影响。在急救的一线，我们是最早接触病人，最先了解和判断病情的，做好院前急救与院内救治的衔接工作，对及时地救治患者有着不可替代的重要作用。

作者：市肿瘤医院急救分站 李玲