一次意外车祸，遭受多发外伤后导致降主动脉损伤伴动脉瘤的患者，生命危在旦夕！幸运的是，这位患者在市急救分站的多次转运下，成功安全转入院内，为院内救治赢得了宝贵时间。 

11月7日，11岁的张某因为车祸事故导致全身多发外伤，在当地医院诊断为肋骨骨折、肺挫伤、血胸，CT影像检查发现可疑降主动脉损伤。因病情紧急，随后被转入阜阳市人民医院，经急诊创伤绿色通道CT室行主动脉CTA检查显示，降主动脉损伤伴动脉瘤、周围血肿，肝脏及脾脏异常密度，考虑挫伤，右侧肾上腺血肿，肝周积液，肋骨骨折，血气胸。急诊科医师考虑到患者病情危重，随时有死亡可能，且医院设备及技术有限，手术风险高，须立即转往上级医院进一步诊疗。

随后，在向患者家属讲明病情及风险后，家属当即决定转院。市医院分站急救小组接到调度指派任务，一刻也不敢耽搁，备足氧气、抢救药品及器械后，立即赶往急诊科，并告知转运途中风险及家属签字后紧急转运。转运途中，随车医师密切关注心电监护仪，以及患者的生命体征，多次通过患者体征变化和监护仪参数评估患者病情，及时给予对症处置，安抚患者及家属。在确保安全平稳的情况下一路疾驰，将患者安全转运至中科大一附院，后经急诊科及心胸外科专家会诊后，考虑患者年龄偏小，省内目前暂未开展如此高难度手术类型，建议患者继续转运至上级医院。得知此消息，患者家属几近绝望，但因此前分站曾有转运类似患者至南京鼓楼医院经历，在征得家属同意后，急救队员尝试帮忙联系鼓楼医院，得到可以手术的肯定答复，患者家属请求急救小组再次出发赶往南京。此时已是夜间23点，再次出发南京意味着急救小组队员将要一夜无眠，但此时已顾不得太多，急救小组立即进行转运，最终在凌晨2点将患者安全送达并顺利完成交接，临别前患者家属的一句谢谢，顿时驱散了急救人员的疲倦。

急在分秒之间，救在生死边缘，这是所有院前急救人的真实写照。每一次出车，都是一场生死较量，无时无刻不在与“死神”争夺生命，但也正因肩负“健康所系，性命相托”的责任感，才让群众的健康和生命得以保证。

作者：市医院急救分站 张轶清 岳娟