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维生素C不是「万能药」,千万不要跟这七类药混着吃
文章来源: 转载全科论坛公众  发布时间:2020-05-18  浏览:175

维生素C,大家并不陌生。在生活中经常听到:“感冒了,吃点维生素C”、“嗓子发炎了,要吃一点维生素C”等等。这给我们造成了一种错觉,维生素好像怎么疾病都能用上。如果你这样想,就大错特错了。维生素C在临床中主要用于维生素C缺乏病的治疗和补充,对于一些疾病的联合用药,非但不能带来治疗效果,还会影响药效和增加用药风险。特别是这7种药物,千万不能一起联合用药。

01.抗酸药

大部分治疗消化道溃疡药物:如奥美拉唑、达喜、胃舒平等多为碱性,起中和胃酸的作用。而维生素C是酸性的,二者同时服用会影响药物的吸收。特别是碳酸氢钠片这种典型的碱性药物会使维生素C的效果大大降低,同服时至少要间隔两个小时以上。

氨茶碱:维生素C与氨茶碱同服,可使氨茶碱离解度增大,不易被肾小管吸收,造成排泄量增加,血氨茶碱浓度下降。

链霉素、卡那霉素、卷曲霉素-ra等:此类药物用于治疗结核病时,可因维生素的酸性环境使抗酋作用减弱,同时维生素C也会被氧化失效。

异烟肼:在使用异烟肼治疗结核病时,若配用维生素C会导致异烟肼抗菌作用降低或失效。

02.磺胺类药

维生素C会使磺胺类药在酸性尿液中的溶解度大大降低,很容易在肾小管中出现结晶物,引起血尿、尿闭等严重症状。

如果需要同时服用这两种药物,要间隔两个小时或以上,同时服用后要多饮水、多排尿,避免形成结晶物,造成肾损害。

03.青霉素

维生素C具有较强的还原性,可使青霉素分解破坏,且维生素C注射液中的每一种成分都能影响氨苯青霉素的稳定性,使其疗效降低。

口服青霉素类药物如阿莫西林、青霉素V钾片等在碱性条件下效果较好,与微酸性的维生素C同服,可能会使青霉素在酸性环境中降低疗效。所以,如果服用了青霉素类药物,需要间隔1~2小时再服维生素C。

04.钙剂

钙剂与大剂量维生素C同时服用,可在尿中形成草酸钙结晶,故应避免同服。

05.营养素

维生素C可影响维生素B12的吸收和利用,造成维生素B12的缺乏。

维生素C可增加维生素B1的需要量,因此至少要间隔两个小时再服用。

叶酸与维生素C同时服用易发生氧化还原反应。叶酸在酸性环境中分解更快,从而导致两种药物作用减弱。用于治疗贫血时应先服用叶酸,间隔两小时后再服维生素C。

维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素C以后,会促进体内维生素A和叶酸的排泄。所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A和叶酸的服用量要充足。

维生素K3有氧化性,与维生素C合用可产生氧化还原反应。

06.阿司匹林

阿司匹林与维生素C合用会增加维生素C的排泄,从而影响维生素C的利用,但维生素C不影响阿司匹林的药效,所以,当两种药物都要服用时,应先服维生素C,至少间隔1小时以上再服阿司匹林,或同时服用但需加大维生素C的剂量。

07.甲钴胺片

两者结合会引起大脑血液黏度增高,使人易激动、不能控制自己、动作缓慢,还会容量受惊,失眠多梦,食欲下降,降低红细胞的活力。

市医院急救分站 陈磊

转载自全科论坛公众号

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