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幽门螺杆菌为什么感染率这么高?
文章来源: 转载自重症家园微信公众号  发布时间:2020-08-04  浏览:4059

幽门螺杆菌是1类致癌物!为什么感染率这么高?感染了就一定会得胃癌吗?要不要查?要不要治?

一、什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。幽门螺杆菌感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。

幽门螺杆菌通过哪些方式传染?人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

传播途径:

-口传播:共用餐具、水杯;

-口传播:胃里反流到口腔;

-口传播:随大便排出。

传播形式:

进食了被感染的水或食物;

聚餐传播;

接吻传播;

母婴传播。

二、感染后可能出现哪些症状?

1、主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2、会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。

3、可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

儿童感染与成人感染有所不同。

1、儿童感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。

2、儿童感染根除后再感染率可能较高,而成人真正根除后,再感染率较低。

3、儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右,而成人感染,不经治疗,不可能自发清除。

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三、通过什么形式筛查?

1,侵入式检查——胃镜活检

胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。

2,非侵入式检查

1)碳13、碳14尿素呼气试验法

13和碳14检查方式也很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

2)抗体测定法

检查血液和尿液中是否有抗体。

3)抗原测定法

检查粪便中是否有Hp抗原。

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四、感染了会得胃溃疡胃癌吗?

并非一定会得溃疡病。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染,因此认为感染是引发溃疡病的主要原因。

感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌吗?虽然感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。

胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。

五、如何预防?

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1、饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。

2、食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。

3、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。

4、建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。

5、禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。

6、牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。

市医院急救分站 张发兵

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